高齢者の病気・疾患

【食道がん】2024年度公表 関西がん手術件数 病院ランキング

このコラムは2021年当時関西電力病院事務局長であった岡本有氏が執筆し、大変好評だったものを、読者の皆様の多数のご要望により、介護の三ツ星コンシェルジュ編集部で令和4年(注1)の手術件数を調べなおし、新たなコラムとして掲載しています。
ですので、コラムの内容自体は当時の岡本有氏の内容を引用し、件数のみ新たなものとしています。

このコラムのランキングは各病院の主な手術の件数をとったものですが、目安として数種類の手術の合計の多い病院順にならべています。
空白になっている欄は、その術式の手術をしていないということではなく、数が少なかったということを意味しています。

在院日数は、その手術の患者さんが平均して何日で退院したかということを示す指標です。
一般に在院日数が短かい程早く退院できる、その病院の手術・治療の手際が良かったというようにも考えられます。
ただし、がんの手術は進行度であるステージ、年齢、併存疾患の有無等があります。
軽度ながんを多く扱うほど、在院日数は短くなるからです。

また、外科手術は一般的に在院日数が長いため、この手術を行っている病院は、行っていない病院と比べると在院日数が長くなります。

したがって、在院日数の単純比較はできませんので、在院日数のデータは一つの目安として参考にされることをお勧めします。


今回は、手術件数合計数ならびに在院日数のみを比較しましたが、これらの指標ですべてを推し量られるわけではありません。病院の業績・アクティブを見る上では、病床あたりの手術件数、医師一人あたりの手術件数も、重要な指標となります。

このようなことを踏まえて、皆さんが病院選びの参考としてこのコラムを活用していただけば幸いです。

食道がんの手術とは?

食道がんの手術については、初期、早期の場合は、内視鏡による治療が、進行した場合は、外科手術が行われます。

内視鏡による治療は、体の負担がすくなく回復が早いことが特徴です。
がんの病巣をワイヤーでひっかけてとる内視鏡的粘膜切除術と電気ナイフで病巣を削り取る内視鏡的粘膜下層剥離術があります。
外科手術は、がんを含めた食道と胃の一部を切除し、同時にリンパ節を含む周囲の組織も切除します(転移を防ぐため)。
食道切除後には、胃や腸を使って食べ物の新しい通路を作る手術(再建術)を行います。

このため、比較的入院期間(在院日数)が長い治療となります。
食道がんの外科手術は、消化器の中でももっとも難しいと言われており、大学病院や公的大病院に手術が集中している傾向があります。

※各病院の詳細な手術件数は添付のPDFにてご確認いただけます。

大阪府では大阪国際がんセンターがトップに!

1位:地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター
2位:大阪大学医学部附属病院
3位:関西医科大学附属病院
4位:学校法人近畿大学 近畿大学病院
5位:大阪公立大学医学部附属病院
6位:大阪医科薬科大学病院
7位:大阪赤十字病院
8位:地方独立行政法人大阪府立病院機構 大阪急性期・総合医療センター
9位:独立行政法人労働者健康安全機構 大阪労災病院
10位:大阪市立総合医療センター

大阪府では多くのがん治療に強い、大阪国際がんセンターが前年に続きトップになりました。
また、上位には多くの大学病院がランクインしています。

大阪府 令和4年度 食道がん上位手術件数.pdf ( 105 KB )

兵庫県では神戸大学医学部附属病院がトップに!

1位:神戸大学医学部附属病院
2位:兵庫医科大学病院
3位:姫路赤十字病院
4位:兵庫県立がんセンター
5位:兵庫県立尼崎総合医療センター
6位:神戸市立医療センター中央市民病院
7位:北播磨総合医療センター
8位:独立行政法人労働者安全健康機構 関西労災病院
9位:兵庫県立はりま姫路総合医療センター

兵庫県では前年に続き神戸大学医学部附属病院が昨年に続きトップになっています。
以下、公立病院が続きます。

兵庫県 令和4年度 食道がん上位手術件数.pdf ( 90 KB )

京都府では京都大学医学部附属病院がトップに!

1位:国立大学法人京都大学医学部附属病院
2位:京都府立医科大学附属病院
3位:京都第一赤十字病院

京都府でも前年に続き京都大学附属病院がトップになりました。
また、2位の京都府立医科大学病院が1位に迫る手術件数になっているのが注目されます。

京都府 令和4年度 食道がん上位手術件数.pdf ( 48 KB )

滋賀県では滋賀医科大学医学部附属病院がトップ!

1位:滋賀医科大学医学部附属病院

滋賀県では手術件数が滋賀医科大学医学部附属病院の結果が出ています。
食道がんでは県内では上記の結果となりました。

滋賀県 令和4年度 食道がん上位手術件数.pdf ( 34 KB )

奈良県では2院の結果がでました!

1位:奈良県立医科大学附属病院
2位:奈良県総合医療センター

奈良県では奈良県立医科大学附属病院がトップとなりました。
昨年に続き奈良県総合医療センターが昨年に続きランクインしています。

奈良県 令和4年度 食道がん上位手術件数.pdf ( 40 KB )

和歌山県では1院ランクインしました。

1位:和歌山県立医科大学附属病院

和歌山県では和歌山県立医科大学附属病院がトップとなりました。
同院では、県内での他のがん治療にも強く手術件数が多くみられます。

和歌山県 令和4年度 食道がん上位手術件数.pdf ( 34 KB )

(注1)
手術件数データは厚生労働省の「令和4年度DPC導入の影響評価に係る調査」のサイトから引用しています。

介護の三ツ星コンシェルジュ編集部

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