福祉用具について

福祉用具の使い方のキホンのキ (床ずれ防止用具編)

こんにちは!

「福祉用具屋さんのブログ」を書いている「福祉用具屋さん」と申します。

今回は 「福祉用具の使い方のキホンのキ、床ずれ防止用具編」ということで、床ずれ防止用具の超基本的な使い方について書いてみたいと思います。

そもそも・・・「床ずれとは?」「床ずれ防止用具とは?」

そもそも、床ずれとは何?床ずれ防止用具とは何?というところからお話しますと・・・・

●床ずれとは

床ずれ(褥瘡)とは、長時間同じ姿勢でいることにより、体重がかかる部分の皮膚が圧迫されて血流が悪くなり、皮膚やその下の組織が損傷する状態を指します。特に寝たきりの人や、自力で動くことが難しい人に多く見られます。

床ずれのメカニズムとしては、体重がかかって圧迫が続くことで血液がその部分に届かなくなり、酸素や栄養が不足し、床ずれが発生する、という流れになります。

皮膚が赤くなったり、ただれたり、最悪の場合、深い傷になったりします。
また、床ずれは一度できるとなかなか治すことが大変です。床ずれで損傷した部分は再び圧迫されやすく、たとえ治ったとしても、同じ場所に新たな床ずれができるリスクも高まります。

床ずれができた場合は、早いうちに適切なケアを行い、圧迫を避けることが重要です。

●床ずれ防止用具とは
床ずれ防止用具は、床ずれ発生リスクの高い方向けに、その名の通り床ずれを予防するために使われる福祉用具のことです。

柔らかい素材でできており、体が接触する面積を広げて体圧を分散させることで、圧迫の集中を防ぐことができます。

床ずれのリスクを減らすことができ、さらに体位変換などの介護者の負担も軽減できます。
特に、自力で寝返りができない人にとっては、非常に重要な福祉用具になります。

床ずれ防止用具の種類

床ずれ防止用具には、エアータイプとマットレスタイプがあります。
それぞれの特徴を説明してみますと・・・

●エアータイプ

エアータイプの床ずれ防止用具は、マット上に配置された複数のエアセル(空気の袋)が膨張・収縮することで、体を支える面を変化させ体圧を分散します。

これにより、特定の部位にかかる圧力を減らし、床ずれを防ぎます。

エアータイプのメリットとしては、自動で体圧を調整できることです。

ポンプの設定を利用者の体重や身体状況に合わせて設定することで、利用者に最適な圧分散の設定でご利用いただけます。自動で体位変換もできるタイプもあり、介護者の負担を軽減する効果もあります。

●マットレスタイプ

マットレスタイプの床ずれ防止用具は、ウレタンフォームやゲルなどの柔らかい素材により、体を包み込むようにフィットします。これにより、体圧を分散し圧迫を少なくすることができます。

マットレスタイプのメリットとしては、(機種にもよりますが)自力で寝返りができる人に適しており、圧分散効果と自発的な動きやすさを兼ね備えていることです。

床ずれ防止用具使用時の注意点

そんな便利な床ずれ防止用具ですが、使用する上での注意点についてざっとまとめてみますと・・・

●圧の設定に注意!
エアータイプは、利用者の体重設定や身体状況などの設定が必要です。
適当な設定をしてしまうと、利用者に適切な圧設設定となり、逆効果になってしまうことも・・・。

●体位交換の必要性
床ずれ防止用具を使用しても、体位交換を完全に省略することは危険です。
体位交換には、血流の改善・廃用症候群の予防・拘縮・変形の予防・・・といった効果もあるため、定期的に行う必要があります。

●床ずれ防止用具の上に敷くものは極力薄いものに
床ずれ防止用具の上に敷くものが分厚すぎると、マットの柔らかさが利用者の体に伝わらず、圧分散効果が台無しになってしまいます。

薄手のシーツなど、極力薄いものを敷くようにしましょう。時々、マットの上に敷布団を敷きたい、と言われる方がいたりするのですが、床ずれ防止用具が敷布団代わり、という認識を考えていただくと良いと思います!

●エアータイプは寒がられる方も多い
エアータイプの床ずれ防止用具を使う方は、特に冬場は寒がられるケースがあります。
マットの中はエアーがヒンヤリしているため、寒がられてしまうんですね。そんな場合の対策としては、部屋自体をエアコンなどで温める(エアーマットの中の空気も温まる)。また、暖房機能付の床ずれ防止用具もあったりするので、そのようなタイプを選ぶと良いでしょう。

これらの点を考慮しながら、床ずれ防止用具を効果的に活用していただけると幸いです!

というわけで、最後まで読んでいただきありがとうございました!

これからも、「介護の三ツ星コンシェルジュ」にて、福祉用具にまつわるコラムを定期的に投稿していきますので、どうぞよろしくお願い致します!!

ではでは

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