【食道がん】2025年度公表 関西がん手術件数 病院ランキング
このコラムは2021年当時関西電力病院事務局長であった岡本有氏が執筆し、大変好評だったものを、読者の皆様の多数のご要望により、介護の三ツ星コンシェルジュ編集部で令和5年(注1)の手術件数を調べなおし、新たなコラムとして掲載しています。
ですので、コラムの内容自体は当時の岡本有氏の内容を引用し、件数のみ新たなものとしています。
このコラムのランキングは各病院の主な手術の件数をとったものですが、目安として数種類の手術の合計の多い病院順にならべています。
空白になっている欄は、その術式の手術をしていないということではなく、数が少なかったということを意味しています。
在院日数は、その手術の患者さんが平均して何日で退院したかということを示す指標です。
一般に在院日数が短かい程早く退院できる、その病院の手術・治療の手際が良かったというようにも考えられます。
ただし、がんの手術は進行度であるステージ、年齢、併存疾患の有無等があります。
軽度ながんを多く扱うほど、在院日数は短くなるからです。
また、外科手術は一般的に在院日数が長いため、この手術を行っている病院は、行っていない病院と比べると在院日数が長くなります。
したがって、在院日数の単純比較はできませんので、在院日数のデータは一つの目安として参考にされることをお勧めします。
今回は、手術件数合計数ならびに在院日数のみを比較しましたが、これらの指標ですべてを推し量られるわけではありません。病院の業績・アクティブを見る上では、病床あたりの手術件数、医師一人あたりの手術件数も、重要な指標となります。
このようなことを踏まえて、皆さんが病院選びの参考としてこのコラムを活用していただけば幸いです。
食道がんの手術とは？
食道がんの手術については、初期、早期の場合は、内視鏡による治療が、進行した場合は、外科手術が行われます。
内視鏡による治療は、体の負担がすくなく回復が早いことが特徴です。
がんの病巣をワイヤーでひっかけてとる内視鏡的粘膜切除術と電気ナイフで病巣を削り取る内視鏡的粘膜下層剥離術があります。
外科手術は、がんを含めた食道と胃の一部を切除し、同時にリンパ節を含む周囲の組織も切除します（転移を防ぐため）。
食道切除後には、胃や腸を使って食べ物の新しい通路を作る手術（再建術）を行います。
このため、比較的入院期間（在院日数）が長い治療となります。
食道がんの外科手術は、消化器の中でももっとも難しいと言われており、大学病院や公的大病院に手術が集中している傾向があります。
※各病院の詳細な手術件数は添付のPDFにてご確認いただけます。
大阪府では大阪国際がんセンターが3年連続でトップに！
1位：地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター
2位：関西医科大学附属病院
3位：大阪大学医学部附属病院
4位：学校法人近畿大学 近畿大学病院
5位：大阪公立大学医学部附属病院
6位：大阪医科薬科大学病院
7位：大阪赤十字病院
8位：大阪市立総合医療センター
9位：独立行政法人労働者健康安全機構 大阪労災病院
10位：地方独立行政法人大阪府立病院機構 大阪急性期・総合医療センター
大阪府では、大阪国際がんセンターが3年連続でトップの手術件数になりました。
昨年とほぼ同じ病院が並んでいますが、8位の大阪市立総合医療センターが手術件数を伸ばして順位を上げています。
大阪府 令和5年度 食道がん上位手術件数.pdf （ 1 MB ）
兵庫県では兵庫医科大学病院がトップに！
1位：兵庫医科大学病院
2位：神戸大学医学部附属病院
3位：姫路赤十字病院
4位：兵庫県立がんセンター
5位：兵庫県立はりま姫路総合医療センター
6位：神戸市立医療センター中央市民病院
7位：加古川中央市民病院
8位：独立行政法人労働者健康安全機構 関西労災病院
9位：北播磨総合医療センター
兵庫県では、昨年2位の兵庫医科大学病院がトップとなりました。
また、昨年10位から5位へランクインした、兵庫県立はりま姫路総合医療センターは手術件数も2倍近く増えており、受け入れにより積極的になっていると推察できます。
兵庫県 令和5年度 食道がん上位手術件数.pdf （ 53 KB ）
京都府では3年連続で国立大学法人京都大学医学部附属病院がトップに！
1位：国立大学法人京都大学医学部附属病院
2位：京都府立医科大学附属病院
3位：京都市立病院
4位：京都第一赤十字病院
京都府では、国立大学法人京都大学医学部附属が3年連続で手術件数トップになりました。
ランキングの半分が大学病院で他公的病院が続きます。
京都府 令和5年度 食道がん上位手術件数.pdf （ 32 KB ）
滋賀県では滋賀医科大学医学部附属病院がトップ！
1位：滋賀医科大学医学部附属病院
滋賀県では、昨年に続き滋賀医科大学医学部附属病院がトップとなりました。
同院では、県内での他のがん治療にも強く手術件数が多くみられます。
滋賀県 令和5年度 食道がん上位手術件数.pdf （ 19 KB ）
奈良県では昨年2位の奈良県立医科大学附属病院がトップに！
1位：奈良県立医科大学附属病院
2位：近畿大学奈良病院
奈良県では、昨年に続き奈良県立医科大学附属病院がトップとなりました。
昨年ランクインしていなかった近畿大学奈良病院が入り、より受け入れに積極的になっているとうかがえます。
奈良県 令和5年度 食道がん上位手術件数.pdf （ 23 KB ）
和歌山県では1院手術件数がみられました！
1位：和歌山県立医科大学附属病院
和歌山県では、和歌山県立医科大学附属病院が3年連続で手術件数がトップになりました。
県内では上記の結果となりました。
和歌山県 令和5年度 食道がん上位手術件数.pdf （ 19 KB ）
今回は、手術件数合計数ならびに在院日数のみを比較しましたが、これらの指標ですべてを推し量られるわけではありません。
病院の業績・アクティブを見る上では、病床あたりの手術件数、医師一人あたりの手術件数も、重要な指標となります。
このようなことを踏まえて、皆さんが病院選びの参考としてこのコラムを活用していただけば幸いです。
（注1）
手術件数データは厚生労働省の「令和5年度DPC導入の影響評価に係る調査」のサイトから引用しています。
介護の三ツ星コンシェルジュ編集部
